Kỹ thuật điều trị tiên tiến

Được thiết kế cho các thủ thuật đòi hỏi độ chuẩn xác vượt trội tại các vị trí sâu trong lồng ngực, hệ thống da Vinci Xi cho phép phẫu thuật viên thao tác từ trạm điều khiển với hình ảnh 3D phóng đại sắc nét và có độ phân giải cao. Các cánh tay robot mô phỏng chuyển động của bàn tay bác sĩ với sự linh hoạt tối đa và khả năng loại bỏ rung chấn, mang lại sự ổn định và kiểm soát vượt trội trong các ca phẫu thuật phức tạp. Nền tảng tiên tiến này hỗ trợ phương pháp tiếp cận ít xâm lấn, giúp người bệnh hồi phục nhanh hơn.

FV là đơn vị tiên phong triển khai VATS thường quy cho toàn bộ các ca phẫu thuật lồng ngực trong hơn ba năm qua — từ những ca can thiệp đơn giản đến các phẫu thuật cắt bỏ khối u ung thư phổi phức tạp. Trong khi hầu hết các trung tâm khác vẫn dựa vào phương pháp nội soi đa cổng (nhiều vết rạch phẫu thuật), đội ngũ của chúng tôi thực hiện phần lớn các quy trình này chỉ qua một lỗ mở duy nhất khoảng 3cm (Nội soi một cổng – Uniport VATS). Điều này giúp hạn chế tối đa vị trí xâm lấn, giảm đau sau phẫu thuật và giảm đáng kể tình trạng tê thành ngực so với phương pháp đa cổng truyền thống.

Hiện nay, VATS được áp dụng cho hơn 95% số ca phẫu thuật lồng ngực tại FV — một trong những tỷ lệ cao nhất Việt Nam. Đặc biệt, kỹ thuật này được Bảo hiểm y tế chi trả, mang lại lựa chọn điều trị tiên tiến và dễ dàng tiếp cận đối với những bệnh nhân chưa được bảo hiểm chi trả cho các phẫu thuật bằng robot.

Với các ca bệnh thông thường, nội soi một cổng mang lại kết quả điều trị xuất sắc với mức độ xâm lấn tối thiểu. Với những quy trình đòi hỏi độ chuẩn xác cao hơn trong không gian hẹp, hệ thống phẫu thuật hỗ trợ bằng robot sẽ phát huy thế mạnh; tại đó, các cánh tay khớp nối linh hoạt của robot da Vinci loại bỏ hoàn toàn hạn chế về va chạm dụng cụ vốn thường gặp ở phương pháp nội soi một cổng truyền thống.

Khi khí hoặc máu tích tụ trong khoang màng phổi gây ảnh hưởng đến hô hấp, bệnh nhân cần được can thiệp điều trị kịp thời. Bằng cách sử dụng kỹ thuật nội soi (VATS), đội ngũ bác sĩ phẫu thuật của chúng tôi sẽ làm sạch khoang màng phổi thông qua những vết rạch phẫu thuật siêu nhỏ. Phương pháp này giúp tránh được việc phải phẫu thuật hở lồng ngực, từ đó giúp người bệnh hồi phục nhẹ nhàng và thoải mái hơn.

FV là đơn vị tiên phong áp dụng kỹ thuật hình ảnh huỳnh quang Indocyanine Green (ICG) trong phẫu thuật phổi những năm gần đây. Hệ thống nội soi của chúng tôi cung cấp hình ảnh với độ phân giải cực cao (8K), sắc nét gấp 8 lần so với chuẩn High Definition (HD) thông thường. Khi kết hợp công nghệ hồng ngoại gần (NIR) và chất tương phản ICG, hệ thống này giúp làm nổi bật các mô mạch máu và các cấu trúc quan trọng bằng những màu sắc riêng biệt, cho phép các bác sĩ phân biệt mô ung thư và mô lành ngay trong khi phẫu thuật. Công nghệ này hỗ trợ đánh giá tưới máu theo thời gian thực và định hướng bằng hình ảnh huỳnh quang để nhận diện các cấu trúc vốn rất khó quan sát bằng mắt thường.

Khả năng quan sát giải phẫu chi tiết hơn giúp các bác sĩ phẫu thuật xác định ranh giới khối u rõ ràng, từ đó cho phép phẫu thuật cắt bỏ triệt để mà vẫn bảo tồn tối đa các mô phổi lành cho người bệnh.

Phẫu thuật này nhằm cắt bỏ hoàn toàn một thùy phổi, thường được chỉ định phổ biến nhất trong điều trị ung thư phổi. Tại FV, kỹ thuật nội soi (VATS) là tiêu chuẩn cho phẫu thuật này, giúp giảm đau đáng kể, rút ngắn thời gian nằm viện và giúp người bệnh hồi phục nhanh hơn so với phẫu thuật hở truyền thống.

Trong điều trị ung thư phổi, tất cả các nhóm hạch xung quanh thùy phổi bị tổn thương sẽ được nạo vét hệ thống thay vì chỉ lấy mẫu sinh thiết đơn thuần. Phương pháp này giúp xác định chính xác giai đoạn bệnh và giảm nguy cơ tái phát tại chỗ, cung cấp thông tin quan trọng để đội ngũ bác sĩ chuyên khoa ung bướu lập kế hoạch điều trị tiếp theo cho bạn.

Kén khí hay bóng khí là những túi khí thành mỏng nằm trên bề mặt phổi, khi vỡ sẽ gây ra tình trạng tràn khí màng phổi (xẹp phổi). Thông qua nội soi, các kén khí này được cắt bỏ và khâu ghim triệt để, giúp loại bỏ nguồn gốc gây bệnh và giảm đáng kể nguy cơ tái phát.

Khi tổn thương chỉ khu trú trong một vùng nhỏ — như kén khí, bóng khí hoặc các nốt phổi giai đoạn sớm — bác sĩ sẽ chỉ cắt bỏ phần phổi đó. Phương pháp này giúp bảo tồn tối đa nhu mô phổi lành xung quanh và được thực hiện hoàn toàn bằng kỹ thuật nội soi lồng ngực.

Tình trạng nhiễm trùng hoặc viêm mãn tính có thể gây dày dính màng phổi và hạn chế khả năng giãn nở của phổi. Phẫu thuật này giúp bóc tách lớp màng xơ dính đó, được thực hiện qua nội soi giúp người bệnh hồi phục nhanh chóng.

Khi dịch nhiễm trùng bị kẹt giữa phổi và thành ngực (mủ màng phổi), việc chỉ dẫn lưu đơn thuần thường không mang lại hiệu quả triệt để. Kỹ thuật nội soi giúp làm sạch ổ nhiễm trùng và giúp phổi giãn nở trở lại bình thường chỉ trong một lần can thiệp duy nhất.

Khi các tế bào ung thư khiến dịch tái lập liên tục xung quanh phổi, thủ thuật gây dính màng phổi sẽ giúp đóng vĩnh viễn khoang màng phổi bằng cách tạo sự kết dính giữa lớp màng thành ngực và bề mặt ngoài của phổi thông qua một vết rạch phẫu thuật nhỏ. Phương pháp này giúp chấm dứt chu kỳ dẫn lưu dịch lặp đi lặp lại cho hầu hết bệnh nhân, từ đó đảm bảo quá trình điều trị ung thư được diễn ra liên tục và không bị gián đoạn.

Các khối u ở vị trí trung tâm lồng ngực có thể gây ảnh hưởng đến tim, đường thở và các mạch máu lớn. Những tổn thương nhỏ thường được cắt bỏ bằng kỹ thuật nội soi lồng ngực xâm lấn tối thiểu. Đối với các ca bệnh đòi hỏi độ chuẩn xác cao hơn, phẫu thuật hỗ trợ bằng robot sẽ là lựa chọn tối ưu, giúp nhiều bệnh nhân tránh được việc phải phẫu thuật chẻ xương ức.

Những khối u lớn nằm gần các cấu trúc trọng yếu đòi hỏi việc lập kế hoạch phẫu thuật cực kỳ cẩn trọng. Trong một số trường hợp cụ thể, các khối u này vẫn có thể được xử lý bằng kỹ thuật nội soi tiên tiến hoặc phẫu thuật hỗ trợ bằng robot bởi các phẫu thuật viên dày dạn kinh nghiệm. Đây là giải pháp thay thế ít xâm lấn hơn so với phẫu thuật hở truyền thống.

Đánh giá chính xác tình trạng hạch bạch huyết là bước thiết yếu trước khi bắt đầu điều trị ung thư. Quy trình này cung cấp thông tin tin cậy để xác định giai đoạn bệnh và có thể được thực hiện qua nội soi lồng ngực. Trong những trường hợp cụ thể, kỹ thuật hỗ trợ bằng robot sẽ mang lại độ chuẩn xác cao hơn, hoặc thực hiện thông qua nội soi siêu âm phế quản (EBUS) khi phù hợp.

Phẫu thuật này giúp loại bỏ tuyến úc khi bị u hoặc phì đại, đồng thời có thể cải thiện đáng kể các triệu chứng ở bệnh nhân nhược cơ.

Khi điều kiện cho phép, quy trình sẽ được thực hiện bằng kỹ thuật nội soi lồng ngực xâm lấn tối thiểu hoặc hỗ trợ bằng robot, giúp giảm thiểu sang chấn và hỗ trợ hồi phục nhanh hơn.

Phẫu thuật nội soi lồng ngực được hỗ trợ bởi các thiết bị năng lượng tiên tiến, được tùy chỉnh phù hợp với giải phẫu riêng biệt của từng bệnh nhân. Bên cạnh đó, phương pháp hỗ trợ bằng robot sử dụng các dụng cụ có khớp nối chuyên dụng, giúp tăng cường độ chính xác, khả năng kiểm soát và sự ổn định trong những không gian hẹp hoặc các ca phẫu thuật phức tạp.

Khi có lỗ hở trên cơ hoành khiến các tạng trong ổ bụng thoát vị lên lồng ngực (do bẩm sinh hoặc mắc phải), tình trạng này sẽ gây áp lực lên phổi và tim. Phẫu thuật được thực hiện để đóng lỗ thoát vị, giúp tái lập sự ngăn cách chuẩn xác giữa khoang ngực và khoang bụng.

Kỹ thuật này được chỉ định cho các trường hợp rách cơ hoành do chấn thương hoặc các điểm yếu khu trú mà chưa cần can thiệp thoát vị toàn diện. Các vết rách sẽ được khâu đóng trực tiếp thông qua nội soi lồng ngực với những vết rạch phẫu thuật siêu nhỏ, giúp bệnh nhân hồi phục nhanh chóng và giảm thiểu đau đớn.

Vết rách ở thành thực quản là một tình trạng cấp cứu ngoại khoa tối khẩn cấp. Sự nhiễm bẩn sẽ lan rộng nhanh chóng và kết quả điều trị phụ thuộc rất lớn vào tốc độ can thiệp. Đội ngũ của chúng tôi xử lý các ca bệnh khẩn cấp này bằng phương pháp phẫu thuật khâu đóng lỗ thủng ngay lập tức kết hợp với kiểm soát nhiễm trùng chặt chẽ.

Đây là quy trình cắt bỏ phần thực quản tổn thương và tái tạo đường tiêu hóa, thực hiện hoàn toàn qua các vết rạch phẫu thuật siêu nhỏ ở cả ngực và bụng. So với phẫu thuật hở, phương pháp này giúp: ít mất máu hơn, rút ngắn thời gian nằm hồi sức tích cực (ICU), giúp người bệnh sớm ăn uống và vận động trở lại.

Được chỉ định cho các trường hợp ung thư thực quản đoạn ngực giữa và dưới khi chỉ cần tiếp cận qua đường ngực. Kỹ thuật này cho phép quan sát trực tiếp thực quản và các hạch bạch huyết xung quanh thông qua camera nội soi rõ nét.

Phương pháp phối hợp nội soi ổ bụng và lồng ngực cho các ca ung thư thực quản đoạn giữa và dưới, với miệng nối tiêu hóa được thực hiện ngay bên trong lồng ngực. Đây là một trong những kỹ thuật khó và phức tạp nhất trong phẫu thuật lồng ngực, được thực hiện tại FV bởi đội ngũ chuyên gia giàu kinh nghiệm nhất.

Các khối u lành tính ở thành thực quản (phổ biến nhất là u cơ trơn – leiomyoma) được cắt bỏ bằng kỹ thuật nội soi lồng ngực. Lớp niêm mạc và chức năng thực quản luôn được ưu tiên bảo tồn tối đa.

Nang đôi thực quản là một cấu trúc chứa dịch bẩm sinh có thể gây chèn ép và triệu chứng nuốt nghẹn. Khối nang này được cắt bỏ qua nội soi lồng ngực, với hướng tiếp cận (phải hoặc trái) tùy thuộc vào vị trí của nang.

Túi thừa là một túi phình ở thành thực quản gây đọng thức ăn, dẫn đến nuốt nghẹn và nôn trớ. Phẫu thuật nội soi lồng ngực giúp loại bỏ túi thừa nhằm khôi phục chức năng hoạt động bình thường của thực quản.

Đối với một số trường hợp nhân tuyến giáp lành tính được chỉ định, đốt sóng cao tần (RFA) là một lựa chọn điều trị không cần phẫu thuật.

Dưới sự hướng dẫn của siêu âm thời gian thực, một mũi kim siêu nhỏ sẽ truyền năng lượng nhiệt có kiểm soát vào khối nhân, khiến khối này co lại dần theo thời gian. Thủ thuật này không yêu cầu vết rạch phẫu thuật, giảm thiểu cảm giác khó chịu và thông thường cho phép người bệnh xuất viện ngay trong ngày mà không để lại sẹo.

Phương pháp RFA đặc biệt phù hợp cho những bệnh nhân có nhân tuyến giáp lành tính gây triệu chứng (như nuốt vướng, khó chịu vùng cổ hoặc ảnh hưởng thẩm mỹ) nhưng mong muốn tránh can thiệp phẫu thuật, khi có chỉ định lâm sàng phù hợp.

Tìm hiểu thêm

Đối với những bệnh nhân cần điều trị triệt để — bao gồm các trường hợp nhân tuyến giáp lớn, có triệu chứng chèn ép hoặc nghi ngờ ác tính — phẫu thuật tuyến giáp vẫn là phương pháp chuẩn mực và hiệu quả nhất.

Tại FV, các ca phẫu thuật tuyến giáp được thực hiện bởi đội ngũ phẫu thuật viên dày dạn kinh nghiệm, với sự tập trung tối đa vào độ chính xác và tính an toàn. Các tiêu chuẩn phòng phẫu thuật nghiêm ngặt và quy trình kiểm soát nhiễm khuẩn giúp duy trì tỷ lệ nhiễm trùng vết rạch phẫu thuật ở mức thấp nhất, từ đó hạn chế tối đa các rủi ro biến chứng.

Chúng tôi đặc biệt chú trọng đến việc bảo vệ dây thần kinh thanh quản quặt ngược — bộ phận đóng vai trò then chốt đối với chức năng phát âm — nhằm đảm bảo kết quả tốt nhất cho giọng nói và khả năng hồi phục của người bệnh sau phẫu thuật.

Đối với những bệnh nhân bị tăng tiết mồ hôi trầm trọng (đổ mồ hôi quá mức ở tay hoặc chân) hoặc một số bệnh lý mạch máu như bệnh Buerger và hội chứng Raynaud (tình trạng lưu thông máu đến các chi bị hạn chế hoặc tắc nghẽn), phẫu thuật cắt hạch giao cảm là giải pháp mang lại hiệu quả lâu dài thông qua kỹ thuật xâm lấn tối thiểu. Cơ chế của phương pháp này là can thiệp chính xác nhằm ngắt quãng đường dẫn truyền thần kinh cụ thể gây ra các triệu chứng trên. Phẫu thuật được thực hiện qua những vết rạch phẫu thuật siêu nhỏ dưới gây mê toàn thân, thường hoàn tất trong vòng một giờ và đa số người bệnh có thể xuất viện ngay trong ngày.

Tình trạng ngực lõm và ngực lồi/ngực gà có thể gây chèn ép tim phổi, hạn chế các hoạt động thể chất và ảnh hưởng đến sự tự tin về ngoại hình. Đội ngũ phẫu thuật viên của chúng tôi thực hiện can thiệp và điều chỉnh cả hai tình trạng này thông qua các quy trình được thiết kế riêng theo mức độ nghiêm trọng, độ tuổi và sức khỏe tổng quát của từng bệnh nhân. Phẫu thuật giúp khôi phục hình dạng tự nhiên của lồng ngực, cải thiện chức năng hô hấp và tăng cường khả năng vận động thể chất cho người bệnh.

Tìm hiểu thêm